金門美兆診所慶生診所氣血流變::質子治療系統[技術篇]ˊ

	癌症治療新利器將登台-質子治療系統（技術篇）

據衛生署於2009年統計資料顯示，癌症（惡性腫瘤）仍為國人十大死因榜首，其中更以肺癌及肝癌位居第一、二名。癌症之產生乃因人體細胞病變所致，目前臨床常用之治療方式多為手術、放射治療、化療、標靶治療等，不同的治療方式對於病灶所在處更是有不同的效果及適應症的差別。質子治療屬放射治療領域的一門先進技術，尤其質子治療設備造價昂貴，治療中心之興建及完整療程所需之費用亦遠超過傳統放射治療技術（如光子治療），質子治療之特別，值得進一步了解與探討。

質子治療原理

放射治療的基本原理乃是運用放射能以阻斷癌細胞核中的DNA雙螺旋長鏈，進而達到殺死癌細胞或抑制其成長為目的，給予腫瘤細胞理想的劑量，達成治療效果。但往往傳統光子治療產生之y射線或x光在穿過人體後，隨射線進入組織深度的增加，相對能量也成指數形式衰減，在尚未破壞腫瘤癌細胞前，就已經影響許多其他正常組織。然而，質子之物理特性在於質子束穿透人體組織時，其能量亦能隨著距離增加，並在射程末端（即腫瘤位置所在）降低速度，瞬間釋放出最大的能量，產生布拉格峰（bragg peak），在幾乎不傷害到其他健康組織的情況下，給予癌細胞高劑量的有效治療。因質子治療具spread-out Bragg peak (SOBP)之特性，病人在療程中除了可以降低正常組織受破壞的風險，相對的放射治療的副作用，也將減至極小。

Proton beam之物理特性

質子治療中心

依據粒子放射治療合作組織(PTCOG)於2009年12月統計結果，全球共有27座質子治療中心於，已接受質子治療病人達67,000人以上，至今接受過質子治療的病人對病情多能達到有效的控制，療效相當顯著。質子治療特別之處在於治療中心建置工程浩大，因質子治療中心內設施如迴旋加速器（Cyclotron）、質子束傳輸系統（Beam transportation system）、旋轉臂照射治療室（Gantry treatment room）、固定照射治療室（Horizontal fixed beam treatment room）、診斷醫療器材（如CT, MRI）及治療計畫電腦系統等各項子系統，皆需較大的面積與空間方能容納。建置質子治療中心是一項系統工程，整合了醫療器材、土木營建技術、輻射安全防護等多項科學技術。因此，為徹底發揮設備的效益，有效率的安排療程並提供舒適的就診環境，更是質子治療中心不斷追求進步的課題。