2018-12-17 13:32经济日报 杨连基


台湾今年3月已进入高龄社会,因65岁老年人口已占全人口的14.05%,而预计2026年就会达到20%,即所谓超高龄社会。因此,台湾长照医学会在12月16日的长医专科医师研讨会上,特别邀请了不同领域的中、西、牙医师,一起探讨如何让多重用药及多重疾病的长照病患能够得到妥善及专业的照顾。
講師陳建å®é†«å¸«è¬›æŽˆé•·ç…§æ•´åˆé–€è¨ºçš„å‰çž»èˆ‡è¦åŠƒã€‚ å°ç£é•·ç…§é†«å­¸æœƒï¼æä¾›
讲师陈建宏医师讲授长照整合门诊的前瞻与规划。台湾长照医学会/提供

学会理事长刘伯恩表示,整合各领域的医界来共同照顾长照病患是医学会的努力目标,而协助提升长医的专业能力才是达到优质长照的元素,此届的研讨会共有近两百位各专业领域的医师来参加长医专科医师认证研习会,并邀请昌泰科医总经理赵书宏(医学电子工程博士)担任讲师来讲授「AI在长照的应用」以及「医疗AI器材与长照的结合」,并现场展示让专科医师们体验量测COMGO心血管AI量测仪能在短短两分钟既能透过云端AI分析快筛十二项心血管健康问题与警示提醒到医院检查,以利达到平时就能做到心血管预防医学。希望借着学术专业的再教育,能有效提升长照的预防率,也借着专业医疗参与,让台湾长照的水准能超越世界先进国家的水平。
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台湾长照医学会专科医师甄审学分研讨会专科医师们学习「AI在长照的应用」以及「医疗AI器材与长照的结合」,由昌泰科医总经理赵书宏担任讲师。台湾长照医学会/提供

刘伯恩并指出,对于长照的未来其实预防就是最好的治疗模式之一。许多严重的病程,如果做好初期的预防就可以延缓或减低病症的严重度。如长照病患常出现的吞咽障碍问题有些和肌少症有关连性,而肌少症又和营养有关连性。许多长照病患被认为要多补充营养素,但因老人家的咀嚼功能开始退化所以都会摄取较精致的食物导致多出来的热量都会转变成脂肪,加上长照病患主动是运动减少,结果体重增加的部分大部分是脂肪而非肌肉,恶性循环的结果就会造成肌少症。一旦肌少症出现就会导致体抗力下降,心陈代谢率也下降,连带也会影响到吞咽及咀嚼的功能。因此长照医学会为了让更多有收容吞咽障碍的机构能够有更多在调配饮食方面的资讯,学会提供了专属的line id:talcm,只要将一般的饮食内容line给医学会,将有专业人士帮忙提供正确的饮食资讯,让更多有多吞咽障碍的病患得到实质的帮助。

依据医疗单位的统计年过65岁的老人,自述有罹患三种以上疾病者占32%。相对的,多重用药超过五种的比率也达6成以上。而分析其内容,不只是涵盖了不同科别的用药,还有许多是跨领域的用药,且因为用药的种类繁多有些甚至一次包含了十种药而这些多重用药所产生的不良反应高达21.5% 。这些多重用药除了西医外也包含的中医牙医及辅助性营养食品。当然台湾的医疗体系次专科的品质已达国际水准,但隔行如隔山对于许多不同科的问题,可能就无法很「专业」的处理,尤其是遇到不同领域的问题,更是非常陌生。
å°ç£é•·ç…§é†«å­¸æœƒå°ˆç§‘醫師甄審學分研討會,進行專科醫師考試。 å°ç£é•·ç…§é†«å­¸æœƒï¼æä¾›


台湾长照医学会专科医师甄审学分研讨会,进行专科医师考试。台湾长照医学会/提供

在日本长照体系中,已经有专业的医师进驻长照机构来协助有关长照病患的医疗问题。但国内的长照体系,大部分还是将医疗体系独立分开作业,因此需要有专业医疗的整合,才能达到优质的境界。担任此议题讲座的台北市立联合医院林森中医昆明院区中西整合科主任陈建宏医师指出,台湾长照病患除了有多重疾病症状,多重用药的问题外还有多元的用药问题,也有相当比例的病患,同时服用中西药,而对于其中的药物交叉反应不但病人不懂,甚至连各自领域的医师也不是很懂得这些中西用药的药理反应,其中就隐藏了潜在的危机,因此需要有专业的长照共整医疗才能有效安全的提升医疗的品质。

引用於此TW網頁
https://money.udn.com/money/story/11800/3541600


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左宗棠所題的詩句:「發上等願,結中等緣,享下等福;擇高處立,尋平處住,向寬處行。」


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净水器安装 69 家用净水器漏水问题成因及

 家用净水器日常使用注意事项:      1、净水器使用后应一直保持超滤膜滤芯处于湿润状态。如果超滤膜滤芯干化,会导致产水量急剧下降并且无法恢复。      2、超过三天不使用净水器,再次使用时应对净水器反复进行顺冲洗2-5分钟,直到净水器内的存水排尽为止。      3、在自来水停水的情况下,请先打开排污水龙头将自来水管内的泥沙、铁锈等排尽后,再打开净化水龙头使用净水。      4、净水器的总产水量与净水器的进水水质有关,如果净水器进水水质较好,则总产水量会上升,反之进水水质差,则总产水量会下降,相
 
 家用净水器日常使用注意事项:      1、净水器使用后应一直保持超滤膜滤芯处于湿润状态。如果超滤膜滤芯干化,会导致产水量急剧下降并且无法恢复。      2、超过三天不使用净水器,再次使用时应对净水器反复进行顺冲洗2-5分钟,直到净水器内的存水排尽为止。      3、在自来水停水的情况下,请先打开排污水龙头将自来水管内的泥沙、铁锈等排尽后,再打开净化水龙头使用净水。      4、净水器的总产水量与净水器的进水水质有关,如果净水器进水水质较好,则总产水量会上升,反之进水水质差,则总产水量会下降,相 | 宽690x289高 | 显示比例:100% | 查看原图 | 图片来源:www.szcinno.com
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     金門美兆診所幹細胞: 弓箭之戰/War of the Ar 金門美兆診所幹細胞: 弓箭之戰/War of the Ar 金門美兆診所幹細胞: 弓箭之戰/War of the Ar 金門美兆診所幹細胞: 弓箭之戰/War of the Ar 
     
    這是個關於富二代的故事. 對不起, 說錯了, 應該是武二代才對, 最近富二代實在太敏感了.
    沒錯. 這是二位武將之子, 聯手英雄救美的故事.
    讓我們繼續 看~ 下~ 去~ (有盛竹如的fu嗎? )
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    【中文名稱】:兩性黴素B

    【英文名稱】:Amphotericin B

    【類別】:抗感染藥

    【說明】:【別名】 兩性黴素B;兩性黴素乙;異性黴素 ,二性黴素B

         【外文名】Amphotericin B

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    1. 15. Sclerotherapy  Intralesional injections of sclerosing agents such as 25% dextrose, hypertonic saline, bleomycin, aethoxysklerol, or OK-432 (picibanil) are recommended for treatment of lymphangioma.
    2. 16.  Eight milligrams of Pingyangmycin powder is dissolved in 5 mL normal saline with addition of 2 mL 2% lidocaine hydrochloride and 1 mL dexamethasone.  The dosage per injection is 1 mL/cm2 of the lesion as determined by clinical measurement,  The maximal dose for one injection is 8 mg, and the total dose should not exceed 40 mg in an adult patient.
    3. 17. Disadvantage  Very few patients develop low grade fever,  loss of appetite and skin rash.

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    本網頁資料僅供參考,如有疑問或錯誤請仍依廠商資料為主。
    醫令碼 30326 健保碼 B012225209
    商品名 PROTERNOL-L ★ 0.2MG/1ML 藥品許可證 衛署藥輸字第012225號
    中文名 普樂他諾-L針 健保局藥理類別 12120804 非選擇性乙型交感神經致效劑
    學名 Isoproterenol 外觀描述
    外觀圖示
    類別 INT 劑量 AMP
    抗生素   管制藥  
    仿單 ISUPREL-說明書
    用藥指導單張 金門美兆診所''氣血流變:普樂他諾-L針PROTERNOL-
    ATC7藥理類別 C01CA02 isoprenaline
    孕婦用藥分級 C 級:
    在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應(致畸胎性或殺胚胎性或其他),但未進行人體懷孕婦女研究;或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。只有在可能的利益大於潛在的危險,才可使用此藥物。
     
    結構式  

    金門美兆診所''氣血流變:普樂他諾-L針PROTERNOL-

    4-[1-hydroxy-2-(1-methylethylamino) ethyl] benzene-1,2-diol

    UpToDate UpToDate 連結
    藥理作用  
    本品具有擬交感神經作用,直接作用在β₁受體,增加心臟收縮和心跳速率;作用在β₂受體,可鬆弛支氣管痙攣。
    適應症  
    有症狀之高度房室傳導阻斷、(阿丹斯-史妥克斯症候群)支氣管氣喘及支氣管痙攣、休克、心肌衰竭。
    用法用量  
    1.點滴靜注:0.2-1.0mg(1-5Amp)溶於200-500ml之等張溶液中,視心拍數或心電圖注射。
    2.急救時:0.2mg(1Amp)溶於等張液20ml內,將其2-20ml徐緩注射於肌肉或皮下;於心臟即將停止時可使用0.02-0.2mg(0.1-1Amp)直接注射於內心。
    藥動力學  

    Onset

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    v

    核醫心肌灌流造影(Myocardial Perfusion SPECT, MPS)

     
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